مسمومیت حاملگی؛ دلیل، علائم و درمان مسمومیت بارداری
دلایل مسمومیت حاملگی و درمان این بیماری
مسمومیت حاملگی می تواند در فشار خون، کارکرد کلیه و دستگاه عصبی مرکزی اختلال ایجاد کند که ممکن است از هفته 20 بارداری تا 7 روز پس از زایمان بروز کند.
مسمومیت حاملگی چیست؟
مسمومیت حاملگی، مسمومیت بارداری یا پره اکلامپسی یک بیماری جدی پزشکی و از عوارض دوران بارداری است که با فشار خون بالا و علائم آسیب به دیگر ارگانها، اغلب کلیه ها تشخیص داده می شود که می تواند پس از هفته 20 بارداری تا 7 روز پس از زایمان رخ دهد و باعث بالارفتن ناگهانی فشار خون شود که اگر درمان نشود می تواند برای مادر و نوزاد کشنده باشد و خطر ابتلا به پره اکلامپسی در دوران بارداری را می توان با حفظ یک رژیم غذایی سالم و پرهیز از غذاهای خاص کاهش داد.
علل مسموميت حاملگی
دلایل مسمومیت حاملگی ناشناخته است. ولی برخی معتقدند علل مسمومیت حاملگی ناشی از ماده يا سمی است كه جفت توليد ميكند.
عوامل تشديد كننده بيماری مسمومیت حاملگی
• تغذيه نامناسب
• ديابت شيرين
• سابقه فشار خون بالا
• بيماری كليوی مزمن
• حاملگی اول. مسموميت حاملگی اول بدان معنی نيست كه در حاملگی های بعدی عود خواهد كرد.
• سيگار كشيدن
• سوء مصرف الكل خود یکی از عومل مسمومیت حاملگی می باشد
• استفاده از داروهای روانگردان
• سابقه خانوادگی اكلامپسي يا پرهاكلامپسي ( مسمومیت حاملگی )
چه کسانی در خطر ابتلا به مسموميت حاملگی قرار دارند؟
پراکلامپسی یا مسمومیت حاملگی در اولین بارداری، در زنان با سن بسیار کم و نیز در زنان بالای 40 سال بیشتر دیده میشود. سایر عوامل خطر مسمومیت حاملگی عبارتند از:
º سابقهی فشار خون بالا پیش از بارداری
º سابقهی پراکلامپسی یا مسمومیت حاملگی در مادر و یا خواهر
º چاقی پیش از بارداری
º بارداری دو یا چند قلو
º سابقهی ابتلا به بیماری دیابت، بیماری کلیوی، لوپوس و روماتیسم مفصلی
علايم مسموميت حاملگی
پرهاكلامپسی یا مسمومیت حاملگی خفيف:
♦ افزايش قابل ملاحظه فشار خون هرچند در محدوده طبيعي قرار داشته باشد.
♦ پف كردن صورت، دستها و پاها كه در صبح شديدتر است.
♦ افزايش وزن بيش از حد (بيش از 450 گرم در هفته در سه ماهه آخر بارداری).
♦ پروتئين در ادرار یکی از علائم مسمومیت حاملگی می باشد
پرهاكلامپسی یا مسمومیت حاملگی شديد:
◊ افزايش مداوم فشار خون
◊ تورم و پفكردگی مداوم
◊ تاری ديد
◊ سردرد
◊ تحريكپذيري
◊ درد شكم
◊ كشيدگي عضلات
◊ تشنج
◊ اغما
خطرات مسمومیت حاملگی:
مسمومیت حاملگی در صورت تشخيص و درمان در طول بارداری، معمولاً ظرف 7 روز پس از زايمان بدون هيچ عارضهای از بين می رود. در موارد نادر مسمومیت حاملگی كشنده است. اگر مسمومیت حاملگی باعث زايمان نارس گردد، احتمال زنده ماندن نوزاد به رسيده بودن آن بستگي دارد. مرگ جنين در مسمومیت حاملگی شايع است.
عوارض مسمومیت بارداری:
* افزايش خطر فشار خون بالا بدون ارتباط با بارداري پس از 35 سالگي
* تشنج
* ادم ريه
مسموميت حاملگی چگونه تشخیص داده می شود؟
فشار خون مادران باردار در هر مراجعه به پزشک، باید به دقت اندازهگیری شود. اگر فشار خون بالاتر از 14 یا پایینتر از 9 باشد، غیرطبیعی است و مادر باید تحت آزمایش ادرار قرار بگیرد.
آزمایش های تشخیص مسمومیت حاملگی شامل آزمایش خون، بررسی ادرار 24 ساعته و سایر موارد برای رد کردن عوارض است.
درچه شرايطی بايد به پزشک مراجعه نمود؟
اگر شما يا يكی از اعضای خانوادهتان علايم مسمومیت حاملگی خفيف را در هر مرحله از بارداری داشته باشيد.
اگر در طول درمان مسمومیت حاملگی يک يا چند مورد از موارد زير رخ دهد:
¤ سردرد شديد يا اختلال بينايي
¤ افزايش وزن به ميزان بيش از 1350 گرم در 24 ساعت
¤ تهوع، استفراغ و اسهال
¤ دردهاي شكمي كرامپي
¤ تحريكپذيري بيش از حد
درمان مسموميت حاملگی
درمان مسموميت حاملگی به شدت بيماری بستگی دارد: مراقبت در منزل برای علايم خفيف، مراقبت در بيمارستان در صورت بدتر شدن شرايط و زايمان زودهنگام در صورت وخامت اوضاع. اكلامپسی به خاطر تشنج به احتمال بيشتري به مراقبت در بيمارستان و زايمان زودرس (غالباً سزارين) نياز دارد.
اگر در منزل هستيد، روزانه خود را وزن و آن را ثبت كنيد؛ از يك آزمون خانگي براي تعيين وجود پروتئين در ادرار استفاده كنيد.
داروهای مسمومیت حاملگی:
– داروهای ضد پرفشاری خون برای كاهش فشار خون
– ضد تشنجها برای پيشگيری از تشنج
– سولفات منيزيم (داخل وريدي)
فعاليت در زمان ابتلا به بيماری مسمومیت حاملگی:
بيشتر مواقع استراحت كنيد؛ اين امر در كنترل مسموميت مهم است. براي كمك به گردش خون، روي سمت چپ خود استراحت كنيد.
رژيم غذايی مسمومیت حاملگی:
رژیم غذایی که در دوران مسمومیت حاملگی توصیه می شود شامل :
· کنترل مصرف نمک، میزان دریافت مناسب روزانه نمک حداکثر 5 گرم است که این مقدار حدوداً معادل 1 قاشق مرباخوری سر صاف می باشد.
·مصرف میوه و سبزیجات تازه به مقدار کافی.
· مصرف دقیق دارو طبق دستور پزشک معالج.
·مصرف مقادیر کافی ازمنابع غذایی حاوی پروتئین مثل گوشت سفید(ماهی ومرغ) وگوشت قرمز.
· حبوبات مثل عدس، ماش و نخود فرنگی و …
· مصرف لبنیات و کلسیم مثل شیروماست و پنیرو…
· مصرف نان و غلات.
· نوشیدن مایعات کافی.
· ورزش منظم مانند پیاده روی و…
پیشگیری از مسموميت حاملگی
بنابراین توصیه میشود فشار خون زنان قبل و در حین بارداری کنترل شود. همچنین نداشتن افزایش وزن زیادی و رعایت رژیم غذایی کمنمک نیز برای مادران باردار ضروری است.